Les 59 régions shū pour la dispersion de la chaleur pathogène dans le chapitre 61 du Sùwèn

Alors que le thermomètre frôle les 36 °C à Castelnaudary en cette fin du mois de juin, que les nuits deviennent moites et que les corps peinent à retrouver leur équilibre, un chapitre du Huángdì Nèijīng résonne avec une acuité particulière.

Le chapitre 32 du Sùwèn, intitulé 《刺熱篇》 (Cì Rè Piān – « Traité des punctures dans les maladies de chaleur »), développe une cartographie rigoureuse des manifestations cliniques liées aux affections de type chaleur (熱病 rè bìng), en articulant avec une grande finesse zones corporelles, trajets méridiens, coloration du visage et temporalité climatique.

Le texte propose un diagnostic différentiel fondé sur la dynamique du qì, sur les rapports entre les cinq organes internes (五藏 wǔ zàng) et les six méridiens principaux, et sur les correspondances saisonnières. Il s’appuie notamment sur une lecture précise de la distribution de la chaleur le long de l’axe vertébral, identifiant pour chaque segment une zone de diffusion énergétique, désignée par un repère intervertébral spécifique.

Ce chapitre est également traversé par une série d’avertissements thérapeutiques. Toute erreur dans la sélection des points — autrement dit, toute méconnaissance du lieu d’origine du désordre — y est décrite comme potentiellement fatale. Le texte insiste sur la nécessité de respecter l’ordre naturel d’évolution des maladies de chaleur, faute de quoi des aggravations rapides et irréversibles peuvent survenir.

De manière complémentaire, le chapitre 61 du Sùwèn, intitulé 《熱輸篇》 (Rè Shū Piān), expose une doctrine précise du traitement de la chaleur pathologique à travers la description de 59 régions de transport (yú 俅). Ces régions sont réparties selon une logique externe, segmentaire et méridienne, et servent à drainer la chaleur selon cinq grandes catégories anatomiques.

Nous présentons ici l’intégralité des extraits classiques en chinois, accompagnés de leur pinyin et de leur traduction annotée. Dans le contexte climatique de cette fin juin, cet article se veut aussi une contribution clinique pour ceux qui souhaitent comprendre et traiter les désordres liés à la chaleur perverse selon les fondements les plus anciens de la médecine classique.